1填空题1 / 53
收集资料的种类有 ＿＿ 和 ＿＿ 两大类。
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- 主观资料
- 客观资料
学历类自考医学类护理学基础
自考《护理学基础》样卷
53 题含答案护理学基础
2填空题2 / 53
护理记录是记录病人每天的护理活动或病情突然变化所采取的 ＿＿ 。
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护理措施
3填空题3 / 53
使用托脚板，是保护脚趾避免 ＿＿ 的压力，以维持脚的自然位置。
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盖被
4填空题4 / 53
交流包括 ＿＿ 和 ＿＿ 。
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- 正式交谈
- 非正式交谈
5填空题5 / 53
＿＿ 是接收者对发出者所传递信息的反应。
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反馈
6填空题6 / 53
无菌包在未被污染的情况下，可保存 ＿＿ 天，过期应重新 ＿＿ 。
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- 7-14
- 灭菌
7填空题7 / 53
医嘱的种类包括 ＿＿ 、 ＿＿ 和 ＿＿ 。
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- 长期医嘱
- 临时医嘱
- 备用医嘱
8填空题8 / 53
基础的生命急救技术主要包括 ＿＿ 、 ＿＿ 和 ＿＿ 三部分。
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- 开放气道
- 人工呼吸
- 脉外接压
9单选题9 / 53
倾听对方谈话时以下哪项不妥（）。
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D. 沉默的方式
10单选题10 / 53
信息交流中最重要的技巧是（）。
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A. 用心倾听
11单选题11 / 53
下列哪项不符合操作前解释（）。
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D. 具体交代病人配合的方法
12单选题12 / 53
病室的舒适环境下列哪项不符（）。
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D. 生活便利
13单选题13 / 53
下列哪种情况可以引起低血压（）。
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B. 严重脱水
14单选题14 / 53
流行性感冒常表现为（）。
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C. 不规则热
15单选题15 / 53
发生压疮的原因，以下哪项不符（）。
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C. 机体免疫力低下
16单选题16 / 53
促进病人入睡的护理措施，以下哪项不妥（）。
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D. 给病人喝咖啡
17单选题17 / 53
肌酐试验饮食每天蛋白质限制在（）。
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C. 40g
18单选题18 / 53
再次使用破伤风抗毒素重做皮试的间隔时间是（）。
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C. 7天
19单选题19 / 53
易挥发、潮解、风化的药物是（）。
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A. 水化氯醛
20单选题20 / 53
股动脉穿刺的部位（）。
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B. 股动脉内侧0.5cm
21单选题21 / 53
静脉注射时止血带紧扣在穿刺部位上方的（）。
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C. 5cm
22单选题22 / 53
上消化道出血病人的粪便为（）。
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B. 柏油样便
23单选题23 / 53
做24h痰量检查时哪项是不正确的（）。
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D. 留取时间为12h
24单选题24 / 53
下列哪项不属全身冷疗法（）。
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C. 低温麻醉
25单选题25 / 53
执行医嘱下列哪项正确（）。
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B. 医嘱须经医生签字方为有效
26单选题26 / 53
超声雾化罐内应放药液（）。
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B. 30~50ml
27单选题27 / 53
半坐卧位将病人抬高（）。
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A. 30~60°
28单选题28 / 53
完全胃肠外营养的适应症下列哪项不符（）。
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A. 严重创伤
29单选题29 / 53
肝昏迷病人灌肠时应禁用（）。
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D. 肥皂水
30单选题30 / 53
进行尸体护理时下列哪项不妥（）。
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B. 放低头部
31单选题31 / 53
成人补钾每天不宜超过（）。
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D. 5g
32单选题32 / 53
无菌区的安全范围在（）。
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A. 3cm以内
33单选题33 / 53
下列无菌技术哪项操作是错误的（）。
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D. 浸泡液应浸没钳的2/3左右
34多选题34 / 53
影响个人清洁卫生的因素()。
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A. 身体形象 B. 文化程度 C. 文化背景 D. 社会经济情况E.生长发育时期
35多选题35 / 53
行物理降温可作冰敷的部位是()。
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A. 头部 B. 腋窝 C. 腹股沟处
36多选题36 / 53
急性肺水肿高浓度吸氧的目的()。
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D. 增加肺泡内压力 E. 减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
37多选题37 / 53
常用的止血方法包括()。
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A. 加压包扎法 B. 指压法 C. 止血带止血法 D. 结扎止血法
38多选题38 / 53
临终病人的生理反应包括()。
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A. 疼痛 B. 清理呼吸道无效 C. 排便习惯改变 D. 皮肤完整性改变 E. 营养状况改变
39多选题39 / 53
重症护理记录单记录的内容包括()。
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A. 时间 B. 入量 C. 出量 D. 病情记录
40多选题40 / 53
人类适应环境包括()。
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A. 生理的 B. 心理的 C. 社会文化的 D. 技术E.精神的
41多选题41 / 53
不宜大量不保留灌肠的病人是()。
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A. 妊娠 C. 排便失禁
42多选题42 / 53
尿失禁病人的护理要点()。
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A. 加强皮肤护理 B. 经常保持床单的清洁、干燥 C. 长期尿失禁可留置导尿管 D. 每2~3小时送1次便器，以训练有意识的排尿
43多选题43 / 53
青霉素过敏性休克抢救时采取的关键措施是（）。
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A. 立即通知医生 C. 注射1%盐酸肾上腺素0.5~1ml D. 立即停药、平卧、保暖、氧气吸入 E. 密切观察生命体征
44主观题44 / 53
综合护理
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是以整体的人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心全方位的护理。
45主观题45 / 53
脉搏短绌
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在单位时间内脉率少于心率，常见于心房纤颤的病人。
46主观题46 / 53
严密隔离
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是为预防高度传染性及致命性的病原体而设计的隔离，以防止经空气和接触等途径的传播。
47主观题47 / 53
静脉注射法
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自静脉注入药液的方法，可直接进入血液而达到全身，是作用最快的给药方法。
48主观题48 / 53
压力
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是指由、外环境中的刺激物作用于个体，而使个体产生的一种身心紧张状态。
49名词解释49 / 53
简述保护性隔离的措施。
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（1）设专门隔离室，病人住单间病室隔离。
（2）凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。
（3）接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。
（4）凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，均应避免接触病人。
（5）未经消毒处理的物品不能进入隔离区。
（6）病室每日用紫外线消毒，并通风换气。
（2）凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。
（3）接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。
（4）凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，均应避免接触病人。
（5）未经消毒处理的物品不能进入隔离区。
（6）病室每日用紫外线消毒，并通风换气。
50名词解释50 / 53
试述ICM收治范围。
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(1)严重创伤、出血性或创伤性休克的病人。
(2)重大手术后的病人。
(3)手术中发生过生命危险的常规手术病人。
(4)外科疾病伴有内科疾病或任何一个脏器功能不全的病人。
(5)严重感染或并发感染中毒性休克病人。
(2)重大手术后的病人。
(3)手术中发生过生命危险的常规手术病人。
(4)外科疾病伴有内科疾病或任何一个脏器功能不全的病人。
(5)严重感染或并发感染中毒性休克病人。
51名词解释51 / 53
简述尿潴留病人的护理措施。
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(1)心理护理。
(2)提供排尿环境。
(3)调整体位和姿势。
(4)热敷、按摩下腹部。
(5)利用条件反射诱导。
(6)可根据医嘱给药或采用针炙治疗。
(7)上述处理无效可进行导尿术。
(2)提供排尿环境。
(3)调整体位和姿势。
(4)热敷、按摩下腹部。
(5)利用条件反射诱导。
(6)可根据医嘱给药或采用针炙治疗。
(7)上述处理无效可进行导尿术。
52连线题52 / 53
试述制定护理计划时要注意的问题。
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(1)护理计划要保证病人安全。病人刚刚拆掉石膏应慢慢地恢复走路，不能要求病人第一次下地就走100m。
(2).护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致。
(3).一组护理计划保证一个目标的实现。
(4).护理计划必须切实可行。无条件解决的问题就不要写在计划中。
(5).所制定的计划要让病人明白是必要的，让病人了解护理措施的目的和好处。
(6).护理计划必须是病人乐于接受的。
(7).制定护理计划要在基于科学原理及医疗和护理知识的基础上，与临床经验密切相关。
(8).将护理措施按以下顺序写出：可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的基本需要论。
(2).护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致。
(3).一组护理计划保证一个目标的实现。
(4).护理计划必须切实可行。无条件解决的问题就不要写在计划中。
(5).所制定的计划要让病人明白是必要的，让病人了解护理措施的目的和好处。
(6).护理计划必须是病人乐于接受的。
(7).制定护理计划要在基于科学原理及医疗和护理知识的基础上，与临床经验密切相关。
(8).将护理措施按以下顺序写出：可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的基本需要论。
53材料分析题53 / 53
试述洗胃法的目的及注意事项。
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目的：
(1).清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命。
(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。
(3).为某些手术或检查作准备。
注意事项：
(1)当中毒物质不明时，应先抽取病人胃内容物立即送检，同时选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃，可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。
(3)在洗胃过程中，密切观察病人的病情变化，配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体，或出现血压下降等情况时，应采取有效措施，立即停止洗胃，通知医生紧急处理，并作详细记录。
(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位，头偏向一侧，以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml，应反复灌注。当灌入量太多，液体可从口鼻流出，有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张，使胃内压上升，加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经，引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人，应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻病人洗胃时，应在饭后4~6h或空腹时，并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时，应注意保持吸引器通畅，不漏气；负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右，以免损伤胃粘膜。
(1).清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命。
(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。
(3).为某些手术或检查作准备。
注意事项：
(1)当中毒物质不明时，应先抽取病人胃内容物立即送检，同时选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃，可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。
(3)在洗胃过程中，密切观察病人的病情变化，配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体，或出现血压下降等情况时，应采取有效措施，立即停止洗胃，通知医生紧急处理，并作详细记录。
(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位，头偏向一侧，以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml，应反复灌注。当灌入量太多，液体可从口鼻流出，有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张，使胃内压上升，加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经，引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人，应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻病人洗胃时，应在饭后4~6h或空腹时，并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时，应注意保持吸引器通畅，不漏气；负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右，以免损伤胃粘膜。