医药类临床执业医师基础综合
2004年临床执业医师资格考试试题(6)
59 题含答案基础综合
1单选题1 / 59
28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°,血压90/60,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为( )
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C. 急性盆腔结缔组织炎
2单选题2 / 59
女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是( )
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D. Ⅱb期
3单选题3 / 59
女性,65岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周,妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是( )
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D. 分段诊刮
4单选题4 / 59
女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是( )
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E. 剖腹探查或腹腔镜检
5单选题5 / 59
女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的( )
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B. 粘液性囊腺瘤
6单选题6 / 59
女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是( )
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E. 肌瘤红色样变
7单选题7 / 59
34岁经产妇,妇科检查:宫颈中度糜烂,宫颈口松弛,子宫后倾屈,双附件未扪及。易选择的避孕方法是( )
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B. 阴茎套
8单选题8 / 59
女性,28岁,已婚,生育1子。两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是( )
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C. 性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次晨加服1片
9单选题9 / 59
一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是( )
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D. 6个月
10单选题10 / 59
4岁男孩,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属( )
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C. 中度营养不良
11单选题11 / 59
6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和O形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是( )
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B. 维生素D缺乏性佝偻病
12单选题12 / 59
36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是( )
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D. 34°
13单选题13 / 59
2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为( )
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A. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
14单选题14 / 59
2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是( )
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C. 尿三氯化铁试验
15单选题15 / 59
2岁女孩,突发喘息1天。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是( )
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E. 6分
16单选题16 / 59
5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于( )
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D. 中毒型
17单选题17 / 59
2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是( )
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A. 法洛四联征
18单选题18 / 59
5岁男孩,颜面狮子浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是( )
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D. 肾炎性肾病综合征
19单选题19 / 59
6岁女孩,诊断为肾病综合征,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低顿,心电图出现U波,治疗中需及时补充( )
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B. 钾盐
20单选题20 / 59
10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是( )
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E. 硬膜下积液
21单选题21 / 59
听诊的发现最可能是( )
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D. 心房颤动
22单选题22 / 59
为进一步检查心律失常性质应首选( )
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A. 心电图检查
23单选题23 / 59
该病例最适当的诊断应为( )
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C. 慢支+肺气肿+肺心病
24单选题24 / 59
为明确诊断首选的检查是( )
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A. 胸部X线检查
25单选题25 / 59
主要治疗措施为( )
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A. 控制感染与改善呼吸功能
26单选题26 / 59
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是( )
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C. 动脉血气分析
27单选题27 / 59
假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为( )
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C. 肺性脑病
28单选题28 / 59
体检不会出现的体征是( )
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B. 气管向左侧偏移
29单选题29 / 59
最可能的诊断为( )
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D. 大叶性肺炎
30单选题30 / 59
支持诊断的心电图改变为( )
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B. V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
31单选题31 / 59
此时最具特征性的实验室改变是( )
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D. 血清CK-MB上升
32单选题32 / 59
上述患者出现频发定性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是( )
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C. 静脉注射利多卡因
33单选题33 / 59
住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜用( )
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B. 静注速尿
34单选题34 / 59
起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
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D. 心肌梗死后综合征
35单选题35 / 59
判断该患者炎症活动的客观依据是( )
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A. 胃粘膜肠上皮化生
36单选题36 / 59
该患者如考虑为A型胃炎,正确的是( )
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E. 主要位于胃体部
37单选题37 / 59
最具诊断意义的检查是( )
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D. X线钡剂透视
38单选题38 / 59
最有可能的是( )
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B. 肠结核
39单选题39 / 59
该例最可能的诊断是( )
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A. 庆大霉素导致急性肾衰竭
40单选题40 / 59
最有助于诊断的进一步检查是( )
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D. 肾活检
41单选题41 / 59
最应采取的治疗手段是( )
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E. 透析治疗
42单选题42 / 59
诊断考虑( )
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A. 急性早幼粒细胞性白血病
43单选题43 / 59
本患者临床容易出现( )
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B. DIC
44单选题44 / 59
本患者治疗首选( )
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B. 全反式维A酸
45单选题45 / 59
为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是( )
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D. 夜血糖监测
46单选题46 / 59
最可能的情况是( )
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A. somogyi或黎明现象
47单选题47 / 59
较为合适的处理是( )
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B. 胰岛素调整剂量
48单选题48 / 59
最可能的诊断是( )
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B. 系统性红斑狼疮
49单选题49 / 59
首选治疗的药物是( )
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E. 糖皮质激素联合免疫抑制剂
50单选题50 / 59
该患者最可能的诊断是( )
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E. 伤寒 乙肝表面抗原携带者
51单选题51 / 59
为确诊该病例,首选的检查是( )
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C. 血培养
52单选题52 / 59
病人治疗的首选方案是( )
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D. 用喹喏酮类药物进行病原治疗
53单选题53 / 59
该患者可能发生的严重并发症是( )
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C. 肠出血、肠穿孔
54单选题54 / 59
该患者的精神症状中不存在( )
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D. 被控制妄想
55单选题55 / 59
如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是( )
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C. 氟西汀
56单选题56 / 59
判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是( )
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C. 6周
57单选题57 / 59
首先应进行的研究是( )
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E. 现况调查研究
58单选题58 / 59
通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取( )
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A. 病例对照研究
59单选题59 / 59
女性56岁,外阴痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是( )
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A. 阴道内放置米康唑栓