2003年临床执业医师《医学综合(笔试部分)4》试题

主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是 （    ）

治疗反流性食管炎效果最好的药物是 （    ）

Ⅱ型超敏反应性疾病是 （    ）

剧烈运动时，少尿的主要原因是 （    ）

快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使 （    ）

高血压病脑出血最常见的部位是 （    ）

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是 （    ）

在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予 （    ）

医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当 （    ）

某社区为地方性氟中毒流行区，一般认为氟骨症多见的年龄段为 （    ）

医务人员共同的首要义务和天职是（    ）

心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是 （    ）

目前对学习概念的定义是 （    ）

细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 （    ）

肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 （    ）

肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 （    ）

脱敏治疗的最佳适应证为 （    ）

2型糖尿病的特点是 （    ）

惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 （    ）

原发性肾小球疾病的发病机制，多数是 （    ）

关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（    ）

恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属 （    ）

心脏性猝死最主要的病因是 （    ）

重度主动脉瓣返流时心尖部可存在 （    ）

奇脉见于 （    ）

成人双手占体表面积的 （    ）

电击伤主要损害 （    ）

确诊肿瘤最可靠的方法是（    ）

骨软骨瘤多见于 （    ）

门静脉高压症的治疗，错误的是（    ）

急性胆囊炎最严重的并发症是 （    ）

临床上壶腹癌最重要的症状是（    ）

出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（    ）

去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是（    ）

属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是（    ）

月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑 （    ）

正常妊娠38周时的羊水量约为 （    ）

心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 （    ）

食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为 （    ）

小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是 （    ）

小儿腹泻的定义是 （    ）

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（    ）

卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 （    ）

女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高。PPD（+）。最可能的诊断是 （    ）

女，28岁。妊娠28周，2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol／L，一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为 （    ）

肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞0.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发 （    ）

男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是 （    ）

男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109／L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于 （    ）

5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是 （    ）

女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是 （    ）

病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是 （    ）

4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是 （    ）

24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是 （    ）

一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是 （    ）

5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于 （    ）

某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为 （    ）

外科术后最常见的是 （    ）

术后麻醉反应的是 （    ）

幽门梗阻病人可发生 （    ）

重度肺气肿病人可发生 （    ）

外科临床上最常见的酸碱失衡是（    ）

新生儿期接种的疫苗应是 （    ）

生后2月时应接种的疫苗是 （    ）

新生儿败血症的产前感染的途径是 （    ）

新生儿败血症的产时感染的途径是 （    ）

该病致病菌属于 （    ）

该病属于 （    ）

对机体威胁最大的是 （    ）

该病人的休克状态应属于 （    ）

目前不宜马上进行的检查是 （    ）

首先考虑的治疗措施为 （    ）

本例最可能的诊断是 （    ）

本例应采取的处理措施是（    ）

最可能的诊断是（    ）

为确定诊断，最可靠的诊断方法为 （    ）

确诊后，其临床期别为 （    ）

最恰当的治疗方法为 （    ）

诊断首先考虑 （    ）

首选治疗药物的最佳组合为（    ）

在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是 （    ）

磺酰脲类药物可用于治疗 （    ）

肺炎链球菌可引起 （    ）

产生IL-2的细胞是 （    ）

下列激素中，属于下丘脑调节肽的是 （    ）

呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形，提示 （    ）

慢性肾盂肾炎是 （    ）

以变质为主的炎症是 （    ）

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构 （    ）

医疗机构从事药剂技术工作必须配备 （    ）

现况调查研究的目的不包括（    ）

临终关怀的根本目的在于 （    ）

  称为 （    ）

感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（    ）

肾病综合征最基本的表现是（    ）

有关肝性脑病，正确的治疗是 （    ）

扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是 （    ）

符合中度昏迷表现的是 （    ）

来源于间叶组织的肿瘤是 （    ）

宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是 （    ）

患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小小，尿妊娠试验（+），应考虑为 （    ）

葡萄胎清官术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是 （    ）

29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是 （    ）

28岁女性，产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为 （    ）

子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属 （    ）

妊娠8周行吸宫术后半月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为 （    ）

29岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70／50mmHg，脉搏50次／分。此时应首先给予 （    ）

维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是 （    ）

6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选 （    ）

男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2em，子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl）最可能的诊断为 （    ）

女，霉天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol／L（13mg／dl），直接胆红素17μmol／L（1mg／dl），子血型O，母血型A.引起黄疽的原因是 （    ）

足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用 （    ）

2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3-4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为 （    ）

男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈双极影，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是 （    ）

5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为 （    ）

男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为 （    ）

男，4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为 （    ）

女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为 （    ）

男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++-++++，红细胞8-18／HP，血尿素氮10.8mmol/L （30mg／dl），血清总蛋白40g／L（4g／dl），白蛋白15g/L，（1.52／dl），BP150／100mmHg，诊断考虑为 （    ）

某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是 （    ）

一份粉尘样品分散度测定结果如下：

粉尘粒径（μm）	构成比（%）
<2	35
2~	45
5~	15
≥10	5

其中呼吸性粉尘占 （    ）

某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是 （    ）

首选检查项目应是 （    ）

本例最可能的诊断是 （    ）

本例最恰当的处理是 （    ）

该病人绝经后最可能的出血原因是 （    ）

进一步确诊时需做（    ）

若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是 （    ）

初步考虑的诊断是 （    ）

为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 （    ）

确诊后首选的治疗措施是 （    ）

痛经逐渐加重的原因最可能是 （    ）

本例确诊后的处置应选择 （    ）

出现以上情况最可能是 （    ）

本例首先的处理是 （    ）

若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是 （    ）

患儿最可能是 （    ）

可能的诊断是 （    ）

止抽后的处理是 （    ）

最可能的诊断为 （    ）

为确诊，应进一步检查 （    ）

最可能的诊断为 （    ）

为确诊，首选的检查是 （    ）

首选的药物治疗为（    ）

首先去检查 （    ）

该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是 （    ）

2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14.考虑合并 （    ）

合并症治愈后，进一步治疗的方法为 （    ）

最可能的诊断为 （    ）

对病人治疗首选药物是 （    ）