2003年临床执业医师《医学综合(笔试部分)2》试题

依赖cAMP的蛋白激酶是 （    ）

对各型癫痫都有一定疗效的药物是（    ）

我国饮用水的卫生标准 （    ）
（GB5749-85）中规定

有特异性抗原受体的细胞是 （    ）

右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 （    ）

下列能使心输出量增加的因素是（    ）

子宫颈原位癌累及腺体是指 （    ）

可以发生坏疽的器官是 （    ）

医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 （    ）

n足够大，P不接近于0或1，样本率与总体率比较，统计量u为 （    ）

某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病 （    ）

在下述各项中，不符合有利原则的足 （    ）

用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据 （    ）

人类免疫缺陷病毒（HIV）在 （    ）
人体内作用的靶细胞是

疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（    ）

肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（    ）

不属子精神分裂症的阳性症状的是（    ）

对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（    ）

在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（    ）

我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（    ）

对球后溃疡的正确描述是 （    ）

非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（    ）

骨髓细胞内出现Auer小体常见于 （    ）

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 （    ）

当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 （    ）

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（    ）

预防MODS的基本要点中， 错误的是（    ）

复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（    ）

肱骨外科颈骨折是（    ）

胫骨易发生骨折的部位是（    ）

腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是 （    ）

关于腹膜的解剖生理，错误的是（    ）

继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 （    ）

血胸活动性出血的征象不包括 （    ）

膀胱癌最常见的组织类型是 （    ）

左侧卵巢静脉一般汇入（    ）

欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是 （    ）

月经周期规则，末次月经2002.1.28，预产期应是（    ）

胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是 （    ）

新生儿各种细胞吞噬功能 （    ）

咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 （    ）

营养性缺铁性贫血的血象特点 （    ）

不属干风湿热的主要表现的是（    ）

李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于 （    ）

某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于 （    ）

男，28岁，查血压21.3/12.6kPa（160／95mmHg），Hb 8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2-3个／HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L.对该患者不宜采取 （    ）

女性，30岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选 （    ）

38岁女性，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级），首先应想到的疾病为 （    ）

男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 （    ）

4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 （    ）

女性，25岁，妊娠5个月，因转移移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1／8.0kpa（98／60mmHg），血红蛋白105g/L.在输血问题上，正确做法是 （    ）

46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 （    ）

30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 （    ）

36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是 （    ）

黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 （    ）

36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撒药性流血。本例应诊断为 （    ）

心脏内传导速度最快的部位是 （    ）

心肌自律性最高的部位是（    ）

激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是 （    ）

激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 （    ）

结核性腹膜炎的主要感染途径是 （    ）

肠结核的主要感染途径是 （    ）

胃溃疡腹痛的规律是 （    ）

肠易激综合征腹痛的规律是 （    ）

子宫内膜不规则脱落时，应为 （    ）

无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（    ）

统计学检验的无效假设应是 （    ）

图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制 （    ）

比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为 （    ）

该病例最可能的诊断是 （    ）

为确定诊断应进行检查的项目是 （    ）

该患者的诊断可能为 （    ）

住院二天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP：80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是 （    ）

此患儿最可能的诊断是（    ）

此患儿如决定手术必须做的检查是 （    ）

此患儿如出现了永久性青紫，说明 （    ）

患儿哮喘诊断的评分是 （    ）

患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是 （    ）

下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是 （    ）

酶的催化高效性是因为酶 （    ）

下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（    ）

引起牙周脓肿最常见的病原菌是（    ）

体内CO2分压最高的部位是（    ）

激活糜蛋白酶原的是 （    ）

细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 （    ）

血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 （    ）

流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 （    ）

下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 （    ）

在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为 （    ）

公正不仅指形式上的类似，强调公正的（    ）

关于道德权利，下述提法中正确的是 （    ）

同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（    ）

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（    ）

在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 （    ）

确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（    ）

碳酸锂中毒的早期症状为 （    ）

甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治 （    ）

临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（    ）

静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（    ）

胃溃疡最常见的位置是 （    ）

治疗慢性粒细胞性白血病，首选 （    ）

外源性凝血系统的作用起始于（    ）

洋地黄中毒最常见的心电图表现是 （    ）

抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是 （    ）

体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为 （    ）

疝手术病人入院时血压150／96mmHg，针对此血压值正确的处理是 （    ）

预防术后肺不张最主要的措施是 （    ）

肘关节脱位的特有体征 （    ）

手部创口清创处理，一般不迟于 （    ）

胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 （    ）

残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少（    ）

机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 （    ）

闭合性肋骨骨折的治疗要点是（    ）

腹部平片不易显影的尿结石是 （    ）

最常见的卵巢肿瘤并发症是（    ）

子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是（    ）

胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是 （    ）

枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 （    ）

一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 （    ）

营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是 （    ）

患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是 （    ）

下列哪项不是风湿性心包炎的表现 （    ）

男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养 （    ）

14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是 （    ）

女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是 （    ）

男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 （    ）

患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为 （    ）

男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为 （    ）

55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是 （    ）

男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmolo/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 （    ）

45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑 （    ）

产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患"子宫肌瘤".本例应考虑的诊断是 （    ）

33岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°，宫口松，最合适的避孕方法应是 （    ）

女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度"O"型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于 （    ）

A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是 （    ）

8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为 （    ）

《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿 （    ）

《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过 （    ）

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（    ）

预激综合征合并快速心房颤动 （    ）

肥厚型梗阻性心肌病 （    ）

前壁心肌梗死并发短阵室速 （    ）

提示胎儿肺成熟 （    ）

提示胎儿肾成熟 （    ）

妊高征孕妇血压180／116mmHg时首选药物是 （    ）

妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 （    ）

最大可能的诊断是 （    ）

最有助于鉴别诊断的项目是 （    ）

最适宜的急诊处理是 （    ）

其最可能的诊断为 （    ）

可完全排除的诊断是 （    ）

其右下肢麻木的区域可能为 （    ）

对诊断有定位定性意义的检 （    ）
查方法是

临床上应首先考虑的诊断是 （    ）

为协助诊断应选择的检查是 （    ）

假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是 （    ）

为确诊应作的检查是 （    ）

患儿确诊后治疗应选用 （    ）