1单选题1 / 160
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官
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D. 肾
医药类临床执业医师专业综合
2003年临床执业医师《外科学》模拟试题
160 题含答案专业综合
2单选题2 / 160
血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节
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B. 不足2％
3单选题3 / 160
低钾血症最初表现是
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C. 肌无力
4单选题4 / 160
下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
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A. 非溶血性发热反应
5单选题5 / 160
心脏复苏时最常用、效果最好的药物是
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C. 肾上腺素
6单选题6 / 160
下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
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C. 麻醉反应
7单选题7 / 160
下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是
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B. 核糖核酸（RNA）含量增多
8单选题8 / 160
氮芥属于
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A. 细胞毒素类药物
9单选题9 / 160
颅内压增高的“三主征”是指
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B. 头晕、头痛、呕吐
10单选题10 / 160
甲状腺术后最危急的并发症是
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E. 术后呼吸困难和窒息
11单选题11 / 160
下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期
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A. 食管管腔狭窄、梗阻
12单选题12 / 160
下列哪种肿瘤一般位于前纵隔
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B. 皮样囊肿
13单选题13 / 160
胃溃疡最好发于
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E. 胃小弯
14单选题14 / 160
胃癌最常以下列哪种方式发生转移
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B. 淋巴转移
15单选题15 / 160
下列哪个选项属于机械性肠梗阻
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C. 先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
16单选题16 / 160
直肠肛管手术时的常用体位是
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C. 截石位
17单选题17 / 160
肛裂“三联症”是指
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E. 肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大
18单选题18 / 160
下列关于肛瘘的描述中正确的是
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C. 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
19单选题19 / 160
引起上消化道大出血的最常见病因是
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D. 胃十二指肠溃疡
20单选题20 / 160
影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要的因素是
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A. 吸烟
21单选题21 / 160
前列腺增生病人最早出现的症状是
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C. 尿频
22单选题22 / 160
下列哪一种骨折属于不稳定骨折
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B. 螺旋骨折
23单选题23 / 160
导致股骨头缺血性坏死的主要因素是
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D. 旋股内侧动脉的损伤
24单选题24 / 160
引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是
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A. 溶血性金黄色葡萄球菌
25单选题25 / 160
骨与关节结核中，发病率最高的是
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E. 脊柱结核
26单选题26 / 160
外科病人最易发生哪种体液代谢失调
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A. 等渗性缺水
27单选题27 / 160
中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是
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D. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变
28单选题28 / 160
下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征
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C. 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者
29单选题29 / 160
对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是
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C. 2周岁左右
30单选题30 / 160
肾母细胞瘤的主要临床特点是
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A. 虚弱婴幼儿腹部有巨大包块
31单选题31 / 160
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
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B. 患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行
32单选题32 / 160
引起急性胰腺炎最常见的发病原因是
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A. 胆道梗阻疾病
33单选题33 / 160
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
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E. 手术切开减压，引流胆管
34单选题34 / 160
妊娠期急性阑尾炎多发生于
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A. 前6个月内
35单选题35 / 160
对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是
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C. 胸部X线检查
36单选题36 / 160
如长期应用速尿易导致
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D. 低氯性碱中毒
37单选题37 / 160
幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生
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A. 低钾低氯性碱中毒
38单选题38 / 160
非胃肠道手术病人，术前应禁食
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D. 12小时
39单选题39 / 160
丹毒的致病菌为
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C. Β-溶血性链球菌
40单选题40 / 160
下列各项补液的措施中不恰当的是
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A. 对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg
41单选题41 / 160
关于输血速度的描述，下列哪个是错误的
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A. 除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml
42单选题42 / 160
输血可能引起的最严重的并发症是
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C. 溶血反应
43单选题43 / 160
下列哪项对中心静脉压的影响最小
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C. 肺动脉楔压
44单选题44 / 160
下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
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B. 用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
45单选题45 / 160
下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确
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E. 有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟
46单选题46 / 160
对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确
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C. 创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染
47单选题47 / 160
对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术
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A. 患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人
48单选题48 / 160
如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
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D. 容易发生心肌损害
49单选题49 / 160
对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确
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D. 如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物
50单选题50 / 160
下列哪项不可能是斜迹的特点
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C. 精索在疝囊前外方
51单选题51 / 160
关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当
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B. 一岁以内婴儿行疝修补术效果最好
52单选题52 / 160
下列选项中哪个不属于早期胃癌
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B. 癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
53单选题53 / 160
下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的
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A. 肛瘘属自限性疾病，可以自愈
54单选题54 / 160
关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的
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E. 癌肿绕肠管一周约需6个月
55单选题55 / 160
高钾血症的心电图改变最不可能是
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D. U波
56单选题56 / 160
下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理
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C. 肾素-醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加
57单选题57 / 160
下列哪项不是气管插管的并发症
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C. 苏醒延迟
58单选题58 / 160
一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查
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A. 腰椎穿刺
59单选题59 / 160
颅中窝骨折的临床表现最不可能是
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B. 嗅神经损伤
60单选题60 / 160
急性肠梗阻不会出现哪个变化
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D. 肠壁代偿性肥厚
61单选题61 / 160
下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
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E. 粘连性肠梗阻
62单选题62 / 160
下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的
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A. 较易发生休克
63单选题63 / 160
关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的
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B. 出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出
64单选题64 / 160
门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是
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C. 胃下静脉
65单选题65 / 160
下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因
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B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
66单选题66 / 160
下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小
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C. X线平片
67单选题67 / 160
对患隐睾小儿的处理中错误的是
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B. 如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术
68单选题68 / 160
下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症
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D. 前列腺炎
69单选题69 / 160
关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确
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E. 常见明显血尿
70单选题70 / 160
下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的
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B. 损伤性骨化
71单选题71 / 160
在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的
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D. 节段性瘫痪
72单选题72 / 160
下列哪一种骨折不属于完全骨折
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C. 裂缝骨折
73单选题73 / 160
下面对骨折愈合的影响作用最小的是
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B. 固定情况
74单选题74 / 160
下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是
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E. 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步
75单选题75 / 160
关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的
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A. 创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖
76单选题76 / 160
下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源
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B. 旋髂深动脉
77单选题77 / 160
下列哪一项不是造成半月板损伤的因素
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E. 直立
78单选题78 / 160
下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因
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C. 营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用
79单选题79 / 160
下列哪项不属于开放性伤口
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E. 高处坠落肝破裂
80单选题80 / 160
烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括
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C. 尿量
81单选题81 / 160
下列哪一项不属于临界性肿瘤
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A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处
82单选题82 / 160
溶血反应
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C.
83单选题83 / 160
变态反应和过敏反应
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B.
84单选题84 / 160
非溶血性发热反应
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A.
85单选题85 / 160
下腹部、会阴部
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B.
86单选题86 / 160
减张缝合
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E.
87单选题87 / 160
头、面、颈部
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A.
88单选题88 / 160
上腹部、背部、臀部
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C.
89单选题89 / 160
脓血症
查看答案
B.
90单选题90 / 160
毒血症
查看答案
D.
91单选题91 / 160
败血症
查看答案
A.
92单选题92 / 160
乳房纤维腺瘤
查看答案
E.
93单选题93 / 160
Paget病
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B.
94单选题94 / 160
乳腺囊性增生病
查看答案
C.
95单选题95 / 160
细支气管肺泡癌
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E.
96单选题96 / 160
未分化小细胞癌
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C.
97单选题97 / 160
磷状细胞癌
查看答案
A.
98单选题98 / 160
病程较长的疝，因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分
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B.
99单选题99 / 160
嵌顿的小肠是小肠憩室
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D.
100单选题100 / 160
嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻
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C.
101单选题101 / 160
Miles手术
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E.
102单选题102 / 160
Dixon手术
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B.
103单选题103 / 160
Hartmann手术
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D.
104单选题104 / 160
多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常
查看答案
A.
105单选题105 / 160
多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现，IVP可有阳性发现
查看答案
D.
106单选题106 / 160
多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛
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B.
107单选题107 / 160
患儿常有低热、盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼”现象
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B.
108单选题108 / 160
多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，X线示颅骨有边缘较整齐的，圆形溶骨病损
查看答案
E.
109单选题109 / 160
常见于骨髓生长活跃的部位，生长迅速，可引起病理性骨折，X线片上可显现“日光射线”现象
查看答案
D.
110单选题110 / 160
一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体
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D. 4000ml
111单选题111 / 160
一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜
查看答案
E. 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
112单选题112 / 160
一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为
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B. Ⅱ类切口／乙级愈合
113单选题113 / 160
一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是
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E. 以上各项均正确
114单选题114 / 160
一小儿， 8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
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D. 18％，线Ⅱ°烧伤
115单选题115 / 160
一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为
查看答案
D. 37％
116单选题116 / 160
一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜
查看答案
D. 做术前准备，手术治疗
117单选题117 / 160
一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有
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B. 甲状腺髓样癌
118单选题118 / 160
一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36.8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是
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C. 炎性乳癌
119单选题119 / 160
女，65岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是
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E. 脂肪瘤
120单选题120 / 160
男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为
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A. 右侧结肠癌
121单选题121 / 160
一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜
查看答案
C. 乙状结肠造口术
122单选题122 / 160
女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为
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D. T4N1M
123单选题123 / 160
女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是
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E. 贫血
124单选题124 / 160
女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5.3KPa，脉搏110次／分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是
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B. 脾破裂
125单选题125 / 160
男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式
查看答案
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
126单选题126 / 160
男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为
查看答案
A. 急性胆管炎
127单选题127 / 160
男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
查看答案
B. 既往有慢性胃炎病史
128单选题128 / 160
男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差
查看答案
D. 静注硫酸镁溶液
129单选题129 / 160
女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2／3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当
查看答案
D. 清创后用几士林纱布包扎
130单选题130 / 160
女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
查看答案
E. Mills试验阳性
131单选题131 / 160
男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
查看答案
A. 肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2／3
132单选题132 / 160
该患者可能的诊断为
查看答案
B. 颈部的痛
133单选题133 / 160
糖尿病病人易患该病的病因是
查看答案
A. 糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
134单选题134 / 160
此时宜给予下列何种治疗
查看答案
E. 以上各项均宜
135单选题135 / 160
如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理
查看答案
E. 行手术疗法，用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口
136单选题136 / 160
则该患者可能的并发症是
查看答案
C. 手足抽搐
137单选题137 / 160
宜怎样处理
查看答案
D. 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
138单选题138 / 160
此时宜考虑
查看答案
A. 金黄色葡萄球菌感染性败血症
139单选题139 / 160
该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发
查看答案
A. 真菌性败血症
140单选题140 / 160
为确诊其再次高热原因，宜
查看答案
C. 抽血作真菌检查和培养
141单选题141 / 160
如该病人上述诊断成立，应如何处理
查看答案
D. 停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物
142单选题142 / 160
首先应考虑哪种疾病
查看答案
B. 乳腺癌
143单选题143 / 160
如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期
查看答案
D. Ⅲ期
144单选题144 / 160
如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备
查看答案
E. 以上都必要
145单选题145 / 160
应行哪项手术方案
查看答案
E. 姑息性手术十化学治疗十放射治疗
146单选题146 / 160
该患者初步考虑可能为
查看答案
A. 食管癌
147单选题147 / 160
行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断
查看答案
E. 食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
148单选题148 / 160
治疗下列哪项不宜
查看答案
D. 手术治疗
149单选题149 / 160
该患者最可能同时伴有的症状是
查看答案
B. 贫血、低热
150单选题150 / 160
行根治性手术治疗，手术范围包括
查看答案
D. 右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
151单选题151 / 160
根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCl期，则该肿瘤
查看答案
D. 穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
152单选题152 / 160
考虑该患者是
查看答案
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
153单选题153 / 160
为确诊，宜做下列哪项检查
查看答案
A. 立位腹平片
154单选题154 / 160
患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断
查看答案
E. 膈下见半月形的游离气体影
155单选题155 / 160
宜如何处理
查看答案
E. 以上各项均对
156单选题156 / 160
根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
查看答案
D. 扪及肿大胆囊、无触痛
157单选题157 / 160
为明确黄疸性质，最有意义的检查是
查看答案
D. 肝功能检查
158单选题158 / 160
如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查手段为最优
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C. B超
159单选题159 / 160
B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在
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B. Vater壶腹周围
160单选题160 / 160
术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行
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A. WhiPPle胰头十二脂肠切除术